Серцево-судинні захворювання є провідною причиною смертності в усьому світі, і Україна, на жаль, не є винятком. Інсульт та інфаркт міокарда — це гострі стани, які вимагають негайного медичного втручання. Кожна втрачена хвилина може коштувати людині не лише здоров’я, але й життя. Вміння вчасно розпізнати перші симптоми та надати правильну долікарську допомогу може врятувати життя вашим близьким, колегам або навіть випадковим перехожим. Важливо розуміти, що правильні дії до приїзду швидкої допомоги значно підвищують шанси на виживання та успішну реабілітацію. У цій статті ми детально розберемо, як відрізнити ці два небезпечні стани, які кроки необхідно зробити негайно, і чого категорично не можна робити; про це далі на icherkashchanyn.com.
Розуміння природи цих захворювань, їхніх симптомів та алгоритмів дій є критично важливим для кожної свідомої людини. Це знання, яке в екстреній ситуації перетворюється на найцінніший ресурс. Не варто сподіватися, що це ніколи вас не торкнеться. Статистика невблаганна, але в наших силах змінити її, озброївшись інформацією та готовністю діяти рішуче.
Що таке інсульт і чому кожна хвилина має значення?
Інсульт, або гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), — це стан, при якому припиняється або значно погіршується кровопостачання частини головного мозку. Через брак кисню та поживних речовин клітини мозку починають стрімко гинути. Цей процес може призвести до стійких неврологічних порушень: паралічу, втрати мови, проблем з пам’яттю та координацією, а у важких випадках — до смерті. Існує так зване “терапевтичне вікно” — проміжок часу (зазвичай 3-4,5 години), протягом якого медична допомога є найефективнішою і може мінімізувати наслідки ураження мозку. Саме тому так важливо негайно розпізнати симптоми і викликати швидку.
Виділяють два основних типи інсульту:
- Ішемічний інсульт (близько 85% випадків): Виникає внаслідок блокування артерії, що живить мозок. Найчастіше причиною є тромб (кров’яний згусток), який утворюється безпосередньо в судині мозку або приноситься з інших частин тіла (наприклад, із серця).
- Геморагічний інсульт (близько 15% випадків): Спричинений розривом кровоносної судини в мозку, що призводить до крововиливу. Кров, що вилилася, тисне на мозкову тканину і пошкоджує її. Цей тип інсульту часто пов’язаний з високим артеріальним тиском або аневризмами.
Золотий стандарт розпізнавання інсульту: Тест F.A.S.T.
Для швидкого та легкого запам’ятовування основних ознак інсульту у всьому світі використовують абревіатуру F.A.S.T. (в українському варіанті — М.О.З.О.К.). Якщо ви помітили хоча б один із цих симптомів, негайно телефонуйте 103.
- F (Face) – Обличчя. Попросіть людину посміхнутися. Якщо один куточок рота опустився або обличчя стало асиметричним — це тривожна ознака.
- A (Arms) – Руки. Попросіть людину одночасно підняти обидві руки перед собою і утримувати їх 10 секунд. При інсульті одна рука може слабшати, опускатися або взагалі не підніматися.
- S (Speech) – Мова. Запропонуйте людині сказати просте речення, наприклад: “Сьогодні гарна погода”. Мова може бути нерозбірливою, плутаною, людина може не розуміти звернення до неї.
- T (Time) – Час. Якщо ви помітили хоча б один із цих симптомів, негайно викликайте швидку! Час є вирішальним фактором.
Інші можливі симптоми інсульту:
- Раптове оніміння або слабкість обличчя, руки або ноги, особливо з одного боку тіла.
- Раптове порушення зору на одне або обидва ока (двоїння, помутніння, повна втрата зору).
- Раптовий, надзвичайно сильний головний біль без видимої причини.
- Раптове запаморочення, втрата рівноваги або координації.
- Сплутаність свідомості, труднощі з розумінням того, що відбувається навколо.
Перша допомога при підозрі на інсульт: Покроковий алгоритм
Якщо ви підозрюєте, що у людини інсульт, дійте швидко, чітко та спокійно.
- Негайно викличте швидку допомогу (103). Це найперший і найважливіший крок. Чітко повідомте диспетчеру про симптоми, вкажіть стать і приблизний вік постраждалого, точну адресу. Скажіть ключове слово “підозра на інсульт”.
- Забезпечте спокій. Покладіть людину в зручне положення, найкраще на бік, підклавши під голову подушку або валик з одягу. Голова та плечі мають бути трохи підняті (приблизно на 30 градусів). Це зменшить тиск на мозок.
- Забезпечте доступ свіжого повітря. Відкрийте вікно, розстебніть комір сорочки, краватку, пояс — усе, що може заважати вільному диханню.
- Контролюйте стан постраждалого. Слідкуйте за диханням та свідомістю. Якщо людина непритомна, перевірте наявність дихання. Якщо починається блювота, обережно поверніть голову набік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи.
- Зафіксуйте час. Запам’ятайте або запишіть точний час, коли з’явилися перші симптоми. Ця інформація є надзвичайно важливою для лікарів при виборі тактики лікування.
- Будьте готові до приїзду медиків. Підготуйте документи постраждалого (паспорт, медичну картку, якщо є), список ліків, які він приймає. Зустріньте бригаду швидкої.
Чого категорично НЕ МОЖНА робити при інсульті:
- НЕ давайте постраждалому жодних ліків! Особливо небезпечно давати препарати, що “розріджують кров” (наприклад, аспірин), оскільки якщо інсульт геморагічний, це лише посилить кровотечу. Призначити лікування може тільки лікар після діагностики (КТ або МРТ).
- НЕ давайте людині їсти або пити. Через ураження мозку може бути порушена функція ковтання, і людина може захлинутися.
- НЕ намагайтеся “привести до тями”, плескаючи по щоках або поливаючи водою. Це не допоможе і може нашкодити.
- НЕ залишайте постраждалого без нагляду до приїзду медиків.
Інфаркт міокарда: Коли серце б’є на сполох
Інфаркт міокарда (широко відомий як серцевий напад) — це некроз (відмирання) ділянки серцевого м’яза (міокарда) через повне або часткове припинення кровопостачання. Причиною найчастіше є тромб, який блокує одну з коронарних артерій, що живлять серце. Пошкоджена ділянка м’яза перестає скорочуватися, що порушує насосну функцію серця і може призвести до зупинки серця та смерті.
Як розпізнати серцевий напад? Класичні та атипові симптоми
Класичним симптомом інфаркту є сильний, стискаючий або пекучий біль за грудиною. Однак ознаки можуть бути різноманітними і відрізнятися у чоловіків та жінок.
Основні симптоми інфаркту:
- Сильний біль за грудиною. Характер болю: стискаючий, пекучий, розпираючий. Біль може віддавати (іррадіювати) в ліву руку, плече, лопатку, шию, нижню щелепу, іноді в обидві руки або в епігастральну ділянку (верхню частину живота).
- Тривалість болю. На відміну від нападу стенокардії, біль при інфаркті триває понад 15-20 хвилин і не зникає після прийому нітрогліцерину.
- Супутні симптоми. Часто напад супроводжується задишкою, відчуттям нестачі повітря, холодним липким потом, різкою слабкістю, запамороченням, нудотою, блюванням.
- Страх смерті. Багато пацієнтів відчувають сильне почуття тривоги та панічний страх.
Важливо! У жінок, літніх людей та хворих на цукровий діабет симптоми можуть бути “стертими” або нетиповими: незрозуміла задишка, сильна втома, біль у животі, нудота. Будь-який незвичний дискомфорт у грудній клітці у людини з групи ризику має викликати підозру.
Перша допомога при інфаркті: Алгоритм дій, що рятує життя
- Негайно викличте швидку допомогу (103). Як і у випадку з інсультом, це першочерговий крок. Повідомте диспетчеру про підозру на серцевий напад.
- Забезпечте повний спокій. Будь-яке фізичне навантаження збільшує потребу серця в кисні. Посадіть або покладіть людину в напівсидяче положення (з піднятою верхньою частиною тіла), щоб зменшити навантаження на серце.
- Забезпечте доступ повітря. Розстебніть одяг, що стискає, відкрийте вікно.
- Дайте ліки (якщо можливо). Якщо людина у свідомості і раніше приймала нітрогліцерин за призначенням лікаря, дайте одну таблетку/дозу спрею під язик. Якщо біль не минає через 5 хвилин, можна дати ще одну дозу. Максимум — 3 дози з інтервалом у 5 хвилин. ВАЖЛИВО: не давайте нітрогліцерин, якщо у людини дуже низький тиск (систолічний нижче 90 мм рт. ст.), сильний головний біль або порушення мови.
- Дайте аспірин. Якщо у людини немає алергії на аспірин та протипоказань (наприклад, виразка шлунка в стадії загострення), дайте розжувати таблетку аспірину (150-325 мг). Аспірин перешкоджає утворенню тромбів.
- Будьте готові до серцево-легеневої реанімації (СЛР). Якщо людина втратила свідомість і перестала дихати, негайно починайте непрямий масаж серця та штучне дихання. Якщо ви не вмієте робити штучне дихання, виконуйте безперервні компресії грудної клітки з частотою 100-120 натискань на хвилину до приїзду медиків.
Інсульт чи інфаркт: Порівняльна таблиця симптомів
Щоб швидко зорієнтуватися в екстреній ситуації, корисно мати перед очима порівняльну таблицю ключових симптомів.
| Ознака | Інсульт (ураження мозку) | Інфаркт (ураження серця) |
|---|---|---|
| Основна локалізація проблеми | Неврологічні симптоми, пов’язані з функціями мозку | Симптоми, пов’язані з болем у грудях та роботою серця |
| Свідомість | Часто сплутана, може бути втрачена | Частіше збережена, але може бути втрачена при ускладненнях |
| Біль | Раптовий сильний головний біль (особливо при геморагічному) | Сильний, стискаючий, пекучий біль за грудиною |
| Обличчя | Асиметрія, опущення куточка рота | Обличчя бліде, може бути вкрите холодним потом |
| Кінцівки | Слабкість або оніміння в руці та/або нозі з одного боку | Біль може віддавати в ліву руку, але слабкості кінцівок немає |
| Мова | Порушена, нерозбірлива, людина не розуміє звернення | Мова зазвичай збережена (якщо не настала зупинка кровообігу) |
| Дихання | Може бути ускладнене | Задишка, відчуття нестачі повітря |
Профілактика — найкраще лікування: Як зменшити ризики?
Більшість інсультів та інфарктів можна попередити, якщо вести здоровий спосіб життя та контролювати фактори ризику. Профілактика завжди краща, дешевша та ефективніша за лікування наслідків катастрофи.
- Контроль артеріального тиску. Гіпертонія — ворог №1 для судин. Регулярно вимірюйте тиск і приймайте ліки, якщо їх призначив лікар.
- Здорове харчування. Зменшіть споживання солі, насичених жирів, цукру. Збільште кількість овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, риби.
- Регулярна фізична активність. Намагайтеся приділяти щонайменше 150 хвилин помірній аеробній активності на тиждень (швидка ходьба, плавання, їзда на велосипеді).
- Відмова від куріння та зловживання алкоголем. Куріння пошкоджує стінки судин і сприяє утворенню тромбів.
- Контроль рівня холестерину та цукру в крові.
- Підтримання здорової ваги.
- Управління стресом. Хронічний стрес негативно впливає на серцево-судинну систему. Важливо знаходити час для відпочинку та відновлення. У цьому вам допоможуть ефективні техніки релаксації, які дозволять знизити рівень напруги.
- Якісний сон. Постійне недосипання та боротьба з хронічною втомою є важливими елементами профілактики, адже вони безпосередньо впливають на стан вашого організму.
Висновок
Інсульт та інфаркт — це стани, які не терплять зволікання. Знання їхніх симптомів та правил надання першої допомоги — це не просто корисна інформація, а життєво необхідний навик. Запам’ятайте тест F.A.S.T. для інсульту та ключові ознаки серцевого нападу. У будь-якій незрозумілій та тривожній ситуації, пов’язаній із раптовим погіршенням стану здоров’я, ваш головний союзник — це служба екстреної медичної допомоги. Не бійтеся здатися панікером, краще перестрахуватися, ніж втратити дорогоцінний час. Ваша обізнаність, спокій та рішучі дії можуть стати для когось шансом на життя.